Người tăng huyết áp nên ăn hành tây

Ăn hành tây rất có lợi cho sức khoẻ. Đặc biệt loại thực phẩm này rất tốt cho người bệnh tăng huyết áp.

Củ hành tây gồm nhiều vẩy thịt, tức là các bẹ có chứa nhiều chất dinh dưỡng, có hình dạng tròn đều (hình cầu) hoặc tròn hơi dẹp hình bầu dục hoặc hình bầu dục dài, thường có màu vàng hay màu tím hoặc màu trắng.

Hành tây rất giàu chất dinh dưỡng tự nhiên. Không chỉ giàu kali, vitamin C, axit folic, kẽm, selenium, chất xơ và chất dinh dưỡng khác. Nhờ đó, hành tây có nhiều lợi ích sức khỏe mà các thực phẩm khác không thể thay thế.
  • Xem thêm: Thuốc xeloda là loại thuốc gì?

Theo nghiên cứu, vỏ ngoài của hành tây có sắc tố chứa xeton có tác dụng hạ áp một cách tự nhiên. Ngoài ra trong thành phần có chứa Prostaglandin A có thể làm giãn mạch máu và làm giảm độ nhớt của máu do đó cũng góp phần làm giảm huyết áp, tăng lưu lượng máu động mạch vành và ngăn ngừa huyết khối. Ngoài ra, vỏ hành tây còn chứa nhiều rutin, rất có lợi cho việc làm vững bền thành mạch.
Cách dùng: Lấy một nắm vỏ hành tây khô, rửa sạch, thái nhỏ, nấu nước uống. Hoặc dùng nước ép hành tây mỗi ngày cũng có tác dụng rất tốt.
  • Xem thêm : Phác đồ điều trị viêm gan C với loại thuốc sofosbuvir nhanh chóng và hiệu quả

Ngoài ra hành tây còn có tác dụng chữa các bệnh sau:
Giải cảm: Hành tây cắt nhỏ cho vào nấu chín uống lúc còn nóng hoặc cho vào cháo ăn nóng sẽ có tác dụng giải cảm, ra mồ hôi và giải nhiệt rất nhanh.
Tiêu chảy: Vỏ lụa hành tây 1 nắm. Đun nước uống trong ngày.
Chống viêm, giảm ho, đờm: Uống 3 - 4 thìa cà phê hỗn hợp nước ép hành tây và mật ong mỗi ngày có tác dụng chống viêm, giảm triệu chứng ho, giảm phù nề thanh quản, giảm xuất tiết dịch phế quản, tiêu đờm.

An toàn sử dụng trà giảm cân hủy mỡ từ thảo mộc

Do cuộc sống bận rộn, chúng ta trở nên ít vận động hơn, ăn uống không điều độ… Điều này khiến cho mỡ cứ thế tích tụ dần, vòng bụng trở nên quá khổ, chảy xệ, thân hình ngày càng nặng nề.  Thừa cân, béo phì còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ bệnh tật nguy hiểm như tiểu đường, tim mạch, huyết áp, mỡ trong máu…Hiểu rõ điều đó, không ít người mong muốn tìm kiếm những cách giảm cân để phòng ngừa những biến chứng của việc tăng cân quá mức.
  • Xem thêm : Loại thuốc hepcinat  là do công ty gì sản xuất

Bên cạnh đó, những chị em có thân hình mập mạp, “thừa mỡ”, phụ nữ sau sinh luôn có tâm lý muốn giảm cân càng nhanh càng tốt. Chính vì vậy, không ít người đã ráo riết “truy tìm” những loại thực phẩm giảm cân siêu tốc để có thể “đốt cháy giai đoạn”, mau chóng sở hữu được vóc dáng lí tưởng. Tuy nhiên, bên cạnh những trường hợp giảm cân thành công, một số biện pháp giảm cân siêu tốc đã khiến người chị em rước thêm bệnh vào người.
Đặc biệt để quá trình giảm cân hiệu quả hơn thì phải có sự kết hợp chế độ ăn uống khoa học, tập luyện đều đặn mỗi ngày và tập những thói quen tốt trong sinh hoạt. Đồng thời, có thể phối hợp bổ sung, sử dụng sản phẩm chức năng hỗ trợ giảm cân để nhanh chóng đạt được kết quả như mong muốn.

Trên thị trường có nhiều loại sản phẩm giảm cân khác nhau, nên bạn phải lựa chọn sản phẩm nào phù hợp và uy tín, có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng, để có tác dụng thật tốt mà đảm bảo an toàn cho sức khỏe. Sản phẩm có thành phần và chiết xuất từ thiên nhiên sẽ có hiệu quả an toàn, không có tác dụng phụ hay có hại gì cho cơ thể.
  • Xem thêm : Loại thuốc  xeloda 500mg tablets patient informationsofosbuvir

Ngày nay, việc áp dụng các loại thảo dược và các thành phần từ thiên nhiên đang được tận dụng khá hiệu quả trong việc phục vụ sức khỏe của con người. Trong đó, vấn đề giảm cân cũng được các nhà nghiên cứu quan tâm và cho ra đời nhiều sản phẩm Trà Thảo Mộc Giảm Cân Hủy Mỡ Ánh Hồng – một trong những sản phẩm đang nhận được sự đánh giá rất cao từ phía người dùng, đem lại niềm vui cho hàng trăm phụ nữ đã từng mặc cảm, tự ti về thân hình béo phì, mập mạp của mình.
c phẩm chức năng với các thành phần tự nhiên giúp cơ thể khỏe mạnh, điều trị chứng thừa cân, béo phì, giúp làm giảm các mô mỡ và cholesterol dư thừa, đồng thời tăng sức khỏe cho hệ thống thần kinh, cải thiện hệ tiêu hóa, giảm mỡ máu, giải độc gan, bồi bổ khí huyết, đẹp da, mượt tóc…
  • Xem thêm : Điều trị viêm gan C với loại thuoc sofosbuvir cực kỳ hiệu quả

Sản phẩm với chiết xuất hoàn toàn 100% từ thảo mộc nên giúp giảm cân nhanh mà rất an toàn, không gây ảnh hưởng đến sức khỏe, không có bất cứ tác dụng phụ nào như tiêu chảy, buồn nôn hay say xẩm mặt mày…Thông thường, chỉ sau một liệu trình uống 38 ngày, cơ thể người dùng sẽ giảm từ 2 – 9 kg tùy từng cơ địa.

Với Trà Thảo Mộc Giảm Cân Hủy Mỡ Ánh Hồng, bạn không cần phải thực hiện chế độ kiêng khem khắt khe mà vẫn có thể thưởng thức các món ăn yêu thích và những loại thực phẩm lành mạnh. Sản phẩm sẽ giúp bạn loại bỏ lượng calo dư thừa sau bữa ăn, đào thải các chất béo tích tụ từ lâu ra ngoài thông qua hoạt động bài tiết. Đặc biệt, bạn sẽ không bị tăng cân trở lại sau khi ngưng sử dụng.
Sản phẩm đã được cấp giấy chứng nhận an toàn và giấy phép lưu hành của Bộ Y Tế Việt Nam.

Hiệu quả khi sử dụng Trà Thảo Mộc Giảm Cân Hủy Mỡ Ánh Hồng
• Giảm chất béo: Giảm tối đa lượng calo hấp thu vào cơ thể, ngăn ngừa sự chuyển hóa carbonhydrate và đường thành chất béo.
• Đào thải đến 60% lượng mỡ thừa trong cơ thể, do đó làm giảm khả năng hấp thụ chất béo.
• Tăng quá trình đốt cháy calo tiêu thụ nhanh nhất tại các vùng dễ tích mỡ nhất như đùi, mông, bụng, eo, vai và bắp tay.

Dùng thuốc xịt budesonic có thể bị viêm phổi?

Tôi bị viêm xoang đã hơn chục năm nay. Lúc đầu đi khám bác sĩ cho tôi dùng thuốc xịt budesonic. Sau đó mỗi lần bị tôi đều mua thuốc này về dùng.


Tôi bị viêm xoang đã hơn chục năm nay. Lúc đầu đi khám bác sĩ cho tôi dùng thuốc xịt budesonic. Sau đó mỗi lần bị tôi đều mua thuốc này về dùng. Gần đây, tôi đọc được thông tin nói thuốc này có thể gây viêm phổi. Mong bác sĩ tư vấn tôi có nên tiếp tục dùng thuốc này không?
  •  Xem thêm: Thuốc xeloda là loại thuốc gì?

Budesonic là một dạng corticosteroid có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch rõ rệt, được dùng để điều trị các triệu chứng như: viêm mũi dị ứng, viêm xoang dị ứng, duy trì và dự phòng bệnh hen...
  • Xem thêm : Phác đồ điều trị viêm gan C với loại thuốc sofosbuvir nhanh chóng và hiệu quả

Dùng thuốc xịt cũng cần được khám và tư vấn tránh tự ý dùng thuốc.
Thuốc có tác dụng phụ rõ ràng được ghi nhận là gây bệnh nấm miệng. Gần đây, Ủy ban đánh giá phản ứng bất lợi của New Zealand cũng đưa ra khuyến cáo về nguy cơ bị viêm phổi khi dùng thuốc xịt budesonic và yêu cầu cần ghi cảnh báo này vào tờ hướng dẫn sử dụng thuốc để phòng tránh. Tuy nhiên, khi điều trị bệnh bao giờ thầy thuốc cũng sẽ cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ khi sử dụng thuốc. 
  • Xem thêm : Loại thuốc hepcinat  là do công ty gì sản xuất

Nguy cơ bị viêm phổi khi sử dụng budesonic xịt là có nhưng không phải phổ biến. Nếu trong các đợt bùng phát của bệnh viêm xoang thì lợi ích khi sử dụng budesonic xịt là rõ ràng. Vì vậy, bạn không nên quá lo lắng vì những cảnh báo nguy cơ của thuốc. Tuy nhiên, khi bị bệnh bạn cần đến khám và tư vấn của bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để được dùng thuốc hợp lý, tránh tự ý dùng thuốc gây ra nhiều bất lợi cho sức khỏe của bản thân. Chúc bạn khỏe mạnh!

Cà pháo chữa được bệnh ngoài da

Trị nhọt lở loét: tai quả cà đun kỹ lấy nước uống.
Kiêng kỵ: cà pháo tính hàn, hơi độc, vì vậy, chú ý khi phối hợp với các thức ăn hàn, nên ăn kèm các gia vị có tính ôn như: tỏi, ớt, sả… Người mới ốm dậy, sức khỏe yếu không nên dùng.
  • Xem thêm : Loại thuốc hepcinat  là do công ty gì sản xuất
Cà pháo là thức ăn phổ biến ở mọi miền nước ta. Tùy theo từng vùng, miền mà cà được chế biến thành nhiều món ăn rất đa dạng như ăn sống chấm với mắm tôm, muối xổi ăn tái, dầm tương hay muối nén, xào, kho… Người dân Nhật Bản lại thích ăn món cà pháo muối xổi vì cho rằng ăn như vậy sẽ có ích cho tỳ vị, nước của cà ăn sống có công hiệu giải độc.


Theo Đông y, cà pháo có vị ngọt, tính hàn, có tác dụng nhuận tràng, lợi tiểu, trị thũng, tán huyết tiêu viêm, chỉ thống... được dùng làm thức ăn vị thuốc chữa bệnh:
  • Xem thêm: Thuốc xeloda là loại thuốc gì?
Trị mụn nhọt, côn trùng đốt chống sưng, cầm đau nhức và không làm mủ: cà pháo tươi giã nát, cho vào một ít đường đắp vào vết thương.

Trị phụ nữ huyết hư, da vàng: cà pháo già bổ ra phơi trong bóng râm cho khô, rồi tán bột mịn, ngày uống 2 lần, mỗi lần 8g chiêu với rượu hâm nóng.

Trị bệnh ngoài da, chảy máu chân răng, chín mé ở tay, nứt đầu vú: cà pháo đốt thành than, tán nhỏ lấy bôi vào chỗ đau.

Trị bệnh đường tiêu hóa, đại tiểu tiện ra máu: cà pháo già sao vàng, tán bột mịn, ngày uống 3 lần, mỗi lần uống 8g.
  • Xem thêm : Phác đồ điều trị viêm gan C với loại thuốc sofosbuvir nhanh chóng và hiệu quả
Trị ho, viêm họng mạn tính: cà pháo tươi 50g, đun chín, thêm mật ong. Ngày ăn 2 lần.
Trị đau thắt lưng, đau dạ dày, đau răng; bế kinh: rễ cà pháo 15g, sắc uống.
Trị chân tay nứt nẻ: cà pháo giã nát với lá lốt, lấy nước bôi hoặc dùng rễ và cả cây cà khô nấu nước ngâm rửa.


Thiếu serotonin có thể gây viêm khớp dạng thấp

Các nhà khoa học vừa phát hiện ra rằng serotonin, một hóa chất não được cho là ảnh hưởng tới nhiều yếu tố sinh lý và tâm lý gồm cả tâm trạng và khả năng thèm ăn, cũng có ảnh hưởng trực tiếp tới viêm khớp dạng thấp, tình trạng viêm mạn tính của các khớp và các khu vực khác của cơ thể.

Các nhà nghiên cứu thấy rằng thiếu hụt serotonin có thể khiến cho viêm khớp dạng thấp trầm trọng hơn.
  • Xem thêm : Loại thuốc  xeloda 500mg tablets patient informationsofosbuvir

Những phát hiện cũng chỉ ra có thể giảm một số ảnh hưởng của viêm khớp dạng thấp bằng serotonin (5-hydroxytryptamine, 5-HT) hoặc các chất chủ vận kích hoạt thụ thể serotonin.

Nghiên cứu này cho thấy 5-HT có vai trò điều chỉnh phản ứng miễn dịch trong bệnh viêm khớp. Sự phát triển của các phương pháp điều trị nhằm vào 5-HT hoặc thụ thể 5-HT có thể cho thấy khả năng điều tiết phản ứng miễn dịch trong bệnh viêm khớp dạng thấp và mở ra viễn cảnh mới về cải thiện các lựa chọn điều trị cho bệnh nhân.

  • Xem thêm : Phác đồ điều trị viêm gan C với loại thuốc sofosbuvir nhanh chóng và hiệu quả


Nghiên cứu của ĐH Paris Diderot, Pháp chỉ ra rằng viêm khớp dạng thấp trên chuột thực nghiệm bị thiếu serotonin nặng hơn ở nhóm chứng.

Các dấu hiệu của viêm khớp dạng thấp gồm tổn thương sụn và xương cũng như hoạt hóa các hủy cốt bào – những tế bào có vai trò tiêu xương. Các nhà nghiên cứu thấy rằng cả số lượng và hoạt động của hủy cốt bào đều cao hơn ở chuột thiếu 5-HT bị viêm khớp. Ngoài ra, tái hấp thu xương được phát hiện ở cả các khớp bị bệnh và những vị trí xa hơn.

Đấu thầu thuốc tập trung tại sở ý tết TP. Hồ Chí Minh

Việc đấu thầu thuốc tập trung tại Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh đang được dư luận quan tâm, tuy nhiên vấn đề đặt ra là đấu thầu thuốc tập trung tại TP. Hồ Chí Minh có phù hợp? Và tại sao phải đấu thầu thuốc tập trung, tại sao không trao quyền tự chủ cho các bệnh viện trong việc mua sắm thuốc. Ông Đỗ Văn Đông – Phó Cục trưởng cục Quản lý Dược đã trả lời về vấn đề này.
  • Xem thêm: Thuốc xeloda là loại thuốc gì?

Ông Đỗ Văn Đông- Phó Cục trưởng Cục Quản lý Dược
PV: Ngoài TP HCM, xin ông cho biết, hiện tại có bao nhiêu địa phương đã thực hiện  đấu thầu tập trung và bao giờ sẽ thực hiện đấu thầu tập trung cấp quốc gia?

Ông Đỗ Văn Đông: Hiện tại, trên cả nước đã có 53 tỉnh, thành phố đã thực hiện đấu thầu tập trung. Căn cứ Điều 77 Nghị định 63/2014/NĐ-CP ngày 26/6/2014 quy định chi tiết một số điều của Luật Đấu thầu, Bộ Y tế có trách nhiệm ban hành danh mục thuốc đấu thầu tập trung và hướng dẫn mua thuốc tập trung ở cấp quốc gia, cấp địa phương, bảo đảm từ năm 2016 thực hiện trên toàn quốc. Hiện Bộ Y tế đã hoàn thiện và chuẩn bị ban hành các văn bản hướng dẫn thực hiện.

PV: Thưa ông, có ý kiến cho rằng việc đấu thầu tập trung đúng là có ưu điểm, nhưng cũng “lợi bất cập hại” vậy tại sao chúng ta không giao quyền tự chủ cho các bệnh viện?

Ông Đỗ Văn Đông: Tôi xin nói rõ, phương thức đấu thầu tập trung có các ưu điểm rõ ràng đã được Luật Đấu thầu nêu rõ tại tại Điều 44: “Mua sắm tập trung là cách tổ chức đấu thầu rộng rãi để lựa chọn nhà thầu thông qua đơn vị mua sắm tập trung nhằm giảm chi phí, thời gian, đầu mối tổ chức đấu thầu, tăng cường tính chuyên nghiệp trong đấu thầu, góp phần tăng hiệu quả kinh tế. Mua sắm tập trung được áp dụng trong trường hợp hàng hóa, dịch vụ cần mua sắm với số lượng nhiều, chủng loại tương tự ở một hoặc nhiều cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp hoặc chủ đầu tư”. Và thực tế cũng cho thấy chúng ta đã tiết kiệm được chí phí so với phương thức mua sắm cũ. Việc mua sắm tập trung ở cấp quốc gia đã được nhiều nước áp dụng. Đồng thời, phương thức đấu thầu tập trung ở tuyến tỉnh, thành phố hiện đã có 53/63 tỉnh, thành phố áp dụng có hiệu quả.

PV: Vậy, xin ông cho biết những nhóm thuốc nào sẽ được lựa chọn để đấu thầu quốc gia?
Ông Đỗ Văn Đông: Do đây là phương thức mới, có ảnh hưởng lớn tới hệ thống khám chữa bệnh trên toàn quốc nên Bộ Y tế xác định việc triển khai cần thận trọng, chắc chắn với mục tiêu đảm bảo đủ, liên tục nguồn cung ứng thuốc phục vụ công tác khám bệnh, chữa bệnh nên danh mục thuốc trong giai đoạn đầu sẽ chỉ lựa chọn một số mặt hàng để triển khai và rút kinh nghiệm, sau đó sẽ nhân rộng. Trước mắt đối với đấu thầu tập trung cấp quốc gia sẽ lựa chọn các mặt hàng thuộc nhóm bệnh không lây nhiễm (NCD) chủ yếu là các bệnh mãn tính, phải sử dụng thuốc dài ngày, có chi phí điều trị cao (nhóm thuốc ung thư, tiểu đường, tim mạch).
  • Xem thêm : Phác đồ điều trị viêm gan C với loại thuốc sofosbuvir nhanh chóng và hiệu quả

PV: Đối với các thuốc không tổ chức đấu thầu quốc gia thì sẽ áp dụng biện pháp nào để thuốc vào bệnh viện với giá hợp lý, thưa ông?
Ông Đỗ Văn Đông: Theo quy định tại Điều 77 Nghị định 63/2014/NĐ-CP hướng dẫn  Bộ Y tế có trách nhiệm ban hành danh mục thuốc đấu thầu, danh mục thuốc mua tập trung, danh mục thuốc được áp dụng hình thức đàm phán giá trên cơ sở đề xuất của Hội đồng tư vấn quốc gia về đấu thầu thuốc.
Đối với các thuốc ngoài danh mục đấu thầu tập trung cấp quốc gia, nếu thuộc danh mục thuốc đàm phán giá sẽ do Hội đồng đàm phán giá thực hiện, nếu thuộc danh mục thuốc đấu thầu tập trung cấp địa phương, sẽ do các tỉnh, thành phố tổ chức đấu thầu tập trung, ngoài ra các đơn vị sẽ thực hiện đấu thầu theo đúng các quy định hiện hành về đấu thầu mua thuốc theo Luật Đấu thầu, Nghị định 63/2014/NĐ-CP và các thông tư hướng dẫn của Bộ Y tế với các quy định mới về phương thức đấu thầu 1 giai đoạn 2 túi hồ sơ, phương pháp đánh giá tổng hợp giữa kỹ thuật và giá, các ưu đãi cho thuốc sản xuất trong nước sẽ nâng cao hiệu quả của công tác đấu thầu, nâng cao chất lượng thuốc trúng thầu và khuyến khích phát triển thuốc sản xuất trong nước.


- Thứ nhất, nhà thầu cung ứng thuốc sẽ được hưởng ưu đãi nếu thuốc có chi phí sản xuất trong nước chiếm tỷ lệ từ 25% trở lên. Trong trường hợp này, nếu áp dụng phương pháp giá đánh giá hoặc giá thấp nhất thì nhà thầu được hưởng ưu đãi tương ứng 7,5% giá dự thầu hoặc trong trường hợp áp dụng phương pháp kết hợp giữa kỹ thuật và giá sẽ được hưởng ưu đãi 7,5% điểm tổng hợp để đánh giá lựa chọn nhà thầu.

- Thứ hai, đối với thuốc sản xuất trong nước được Bộ Y tế công bố đáp ứng yêu cầu về điều trị, giá thuốc và khả năng cung cấp thì trong hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu phải quy định nhà thầu không được chào thuốc nhập khẩu.

Với việc bổ sung các quy định trên, cùng với các quy định về chấm điểm ưu tiên trong đánh giá lựa chọn nhà thầu đối với các nhà máy sản xuất thuốc trong nước khi dự thầu trực tiếp, việc phân nhóm thuốc trong đấu thầu thì thuốc trong nước sẽ có nhiều cơ hội trúng thầu cung ứng cho các cơ sở y tế, qua đó sẽ thúc đẩy sản xuất thuốc trong nước.
  • Xem thêm : Loại thuốc hepcinat  là do công ty gì sản xuất

PV: Như vậy có nghĩa là  việc đấu thầu thuốc tập trung không có khó khăn gì, thưa ông?
Ông Đỗ Văn Đông: Việc áp dụng các quy định mới nêu trên, đặc biệt với đấu thầu tập trung cấp quốc gia và đàm phán giá cấp quốc gia có nhiều ưu điểm trong việc tiết kiệm thời gian, chi phí đấu thầu so với đấu thầu riêng lẻ, đồng thời đảm bảo được sự thống nhất về giá thuốc trúng thầu và tăng cường hiệu quả kinh tế của gói thầu do gói thầu lớn và thời hạn hợp đồng dài hơn, tuy nhiên do là các phương thức mới, cần có kinh nghiệm trong quá trình triển khai và việc bảo đảm nguồn cung ứng liên tục cho gói thầu tập trung lớn là những khó khăn so với việc tổ chức đấu thầu riêng lẻ. Để khắc phục những khó khăn trong bước đầu triển khai, Bộ Y tế đã phối hợp với các Bộ, các đơn vị liên quan để có lộ trình triển khai phù hợp để vừa làm vừa rút kinh nghiệm và từng bước nhân rộng.

Không nên bắt nhân viên đi làm sớm trước 10h

Trước độ tuổi 55, nhịp điệu sinh học của người trưởng thành hoàn toàn không tương thích với giờ làm việc phổ biến hiện nay là 9 giờ kém 5. Hậu quả là năng suất làm việc của họ sẽ giảm sút, tinh thần cũng kém tươi.

Tiến sĩ Paul Kelley dẫn đầu nghiên cứu cho rằng cần phải có một sự dịch chuyển lớn đối với giờ đi làm và đi học để phù hợp hơn với nhịp sinh học của con người.

Nghiên cứu cho thấy một đứa trẻ 10 tuổi sẽ không thể tập trung vào việc học trước 8 giờ 30 sáng. Tương tự, trẻ 16 tuổi chỉ nên bắt đầu vào lớp lúc 10 giờ và sinh viên đại học nên bắt đầu lúc 11 giờ sáng.

  • Xem thêm : Loại thuốc  xeloda 500mg tablets patient informationsofosbuvir

Trẻ em không nên vào học trước 8 giờ 30 sáng.
Tiến sĩ Kelley tin rằng chỉ cần thay đổi giờ vào lớp cũng có thể cải thiện điểm số đến 10%.

Tương tự, công ty mà buộc nhân viên đi làm sớm thì chỉ khiến hiệu quả làm việc bị giảm sút, còn khiến sức khỏe của nhân viên tụt dốc.

"Phải đợi đến khi 55 tuổi người ta mới nên làm việc lúc 9 giờ. Còn vào lúc tuổi trẻ thì 10 giờ sáng làm việc là hợp lý. Nhân viên thường thiếu ngủ.

Chúng ta đang sống trong một xã hội thiếu ngủ trầm trọng. Sinh viên mất trung bình 10 tiếng ngủ mỗi tuần vì phải dậy sớm đi học", tiến sĩ Kelley nói.

"Gan và tim có nhịp điệu làm việc nhất định, vậy mà bạn buộc chúng phải tăng tốc trước 2-3 tiếng. Đây là một vấn nạn quốc tế.

2
Đi làm trong tình trạng ngái ngủ sẽ ảnh hưởng đến năng suất làm việc.
Chúng ta không thể thay đổi nhịp điệu sinh học trong suốt 24 giờ. Bạn không thể ép mình phải quen dậy vào một giờ nào đó. Thật tai hại khi thức dậy sớm và cố gắng nhồi nhét thức ăn khi cơ thể bạn chưa muốn".

Tình trạng thiếu ngủ gây ảnh hưởng rõ rệt đến sức khỏe. Chỉ cần 1 tuần ngủ ít hơn 6 tiếng mỗi đêm sẽ dẫn đến 711 thay đổi về gene.

Thiếu ngủ dẫn đến mất trí nhớ dài hạn, mất khả năng tập trung, dễ nghiện ma túy và rượu.
  • Xem thêm : Điều trị viêm gan C với loại thuoc sofosbuvir cực kỳ hiệu quả

Thiếu ngủ cũng khiến con người kiệt sức, lo lắng, giận dữ, hành xử bốc đồng, tăng cân, huyết áp cao, miễn dịch giảm, căng thẳng và nhiều triệu chứng bệnh tật khác.

Dù biết giấc ngủ là quan trọng nhưng không phải ai cũng ngủ đủ mỗi đêm, đặc biệt là các nguyên thủ quốc gia:

- Cố thủ tướng Anh Margaret Thatcher từng ngủ chỉ 4 tiếng mỗi đêm trong vòng 1 tuần, tuy nhiên ban ngày bà cũng cố chợp mắt để bù lại.

- Khi được hỏi mỗi người dân nên ngủ bao nhiêu là đủ, hoàng đế Napoleon Bonaparte trả lời: "6 tiếng đối với đàn ông, 7 tiếng đối với phụ nữ, 8 tiếng cho thằng đần".

- Tổng thống Mỹ Barack Obama thường chỉ ngủ 6 tiếng mỗi đêm.

- Ông trùm địa ốc Donald Trump ngủ chỉ 3-4 tiếng mỗi đêm.
  • Xem thêm : Loại thuốc hepcinat  là do công ty gì sản xuất

- Cố thủ tướng Anh Winston Churchill chỉ ngủ 4 tiếng/đêm trong thời kì Thế chiến thứ II, nhưng ông chợp mắt khoảng 2 tiếng vào đầu giờ chiều.

- Nhà khoa học Albert Einstein ngủ 10 tiếng mỗi đêm, chưa tính thời gian ngủ ngày.

- Tỷ phú Bill Gates cho biết ông cần phải ngủ đủ 7 tiếng mỗi đêm thì mới tỉnh táo và sắc bén được.

Hạt đu đủ khô và mật ong tẩy giun cho trẻ

Trẻ em thường dễ bị giun đường ruột, nếu không được chữa trị, nó có thể ảnh hưởng lâu dài tới sức khỏe của trẻ.

Các triệu chứng nhiễm giun đường ruột ở trẻ gồm đau bụng, ngủ không yên giấc, ngứa quanh hậu môn, tăng tiết nước bọt và trong những trường hợp nặng, phân có mùi hôi. Nếu bạn đang tìm những bài thuốc dân gian tẩy giun đơn giản mà hiệu quả, thì bạn có thể thử hạt đu đủ và mật ong.
  • Xem thêm : Loại thuốc  xeloda 500mg tablets patient informationsofosbuvir



Các nhà nghiên cứu Nigieria từ ĐH Obafemi Awolowo đã thực hiện một nghiên cứu năm 2007 trên khoảng 60 trẻ được chẩn đoán bị giun đường ruột sau khi xét nghiệm phân mặc dù chúng không có bất cứ triệu chứng nào của bệnh. Trong nghiên cứu thử nghiệm này, các bác sĩ muốn tìm hiểu hiệu quả điều trị giun của hạt đu đủ và mật ong.
  • Xem thêm : Điều trị viêm gan C với loại thuoc sofosbuvir cực kỳ hiệu quả

Trẻ được chia t
hành hai nhóm, một nhóm được uống nước sắc hạt đu đủ phơi khô nghiền nhỏ và mật ong (20ml) trong khi nhóm kia uống giả dược. Sau một tuần, người ta thấy rằng mẫu phân của 23 trong số 30 trẻ được uống nước hạt đu đủ đã sạch hoàn toàn kí sinh trùng hoặc giun đường ruột. Điều này có nghĩa 77% số trẻ có đáp ứng với điều trị và không có tác dụng phụ nào được báo cáo.
Các bác sĩ kết luận rằng hạt đu đủ phơi khô cách ít tốn kém, tự nhiên, ít gây hại và có hiệu quả giun ngăn ngừa đường tiêu hóa.

Dâm dương hoắc bổ thận

Dâm dương hoắc thuộc họ Hoàng liên gai. Dược liệu dùng làm thuốc là thân, cành và lá, cắt bỏ rễ, rửa sạch, phơi hay sấy khô.

Dâm dương hoắc thuộc họ Hoàng liên gai. Dược liệu dùng làm thuốc  là thân, cành và lá, cắt bỏ rễ, rửa sạch, phơi hay sấy khô. Theo Đông y, dâm dương hoắc có vị cay, đắng, tính ấm, có tác dụng bổ can, thận, trợ dương, mạnh gân xương, ích tinh, trừ thấp, chuyên trị bệnh liệt dương, di tinh, lưng gối đau mỏi, chân tay tê dại. Có thể dùng dâm dương hoắc trong những trường hợp sau:
  • Xem thêm: Thuốc xeloda là loại thuốc gì?

Thuốc bổ thận: dâm dương hoắc, tiền mao, tang thầm, tử hà xa, hoài sơn, thỏ ty tử, hoàng tinh, thục địa mỗi vị 15g, sơn thù nhục 12g, thận dê 2 quả. Tất cả thái nhỏ, nấu nhừ, ăn cả cái lẫn nước chia ăn làm 2-3 lần trong ngày.

Thân, cành và lá cho vị thuốc dâm dương hoắc trợ dương, bổ thận.
Chữa liệt dương, di tinh: dâm dương hoắc 12g, ba kích 16g, sa sâm 16g, thỏ ty tử 12g, nhục thung dung 12g, cẩu kỷ 12g, đỗ trọng 8g, đương quy 8g, cam thảo 6g, đại táo 3 quả. Sắc uống ngày 1 thang.
Hoặc dùng bài: dâm dương hoắc 10g, cam thảo 4g, gừng sống 3 lát sắc với 200ml nước còn 50ml uống 1 lần trong ngày.

Chữa xuất tinh sớm, lưng gối đau mỏi, đái rắt: dâm dương hoắc, phá cố chỉ, thục địa, hoài sơn, ngưu tất, hồ lô ba, thỏ ty tử, ba kích thiên, ích trí nhân, phục linh, sơn thù nhục, mỗi vị 500g, trầm hương 60g, nhục thung dung 250g, lộc hươu 500g. Tất cả phơi khô, nghiền nhỏ, rây bột mịn, trộn với mật làm thành viên bằng hạt đậu. Ngày uống 2 lần, mỗi lần 10g.
  • Xem thêm : Phác đồ điều trị viêm gan C với loại thuốc sofosbuvir nhanh chóng và hiệu quả

Chữa thận dương suy yếu, phong thấp, tỳ thống: Thuốc ngâm rượu:
Bài 1: dâm dương hoắc 100g, rượu trắng 500ml. Thái nhỏ dược liệu, ngâm rượu trong 15-20 ngày. Ngày uống 2 lần, mỗi lần 10ml.

Bài 2: dâm dương hoắc 60g, con ngài tằm đực 100g, kim anh 50g, ba kích 50g, thục địa 40g, sơn thù du 30g, ngưu tất 30g, khởi tử 20g, lá hẹ 20g. Tất cả thái nhỏ phơi khô, ngâm với 2 lít rượu  40 độ, thêm 40g đường kính. Ngày uống 3 lần, mỗi lần 15-20ml trước hai bữa ăn chính và khi đi ngủ.
Bài 3: dâm dương hoắc 60g, phục linh 30g, đại táo 9 quả. Ba thứ hấp chín, phơi khô. Sau đó thái nhỏ các dược liệu, ngâm với 600ml rượu trắng và 100g mật ong. Đậy kín. Để 1 tháng rồi lấy ra uống, mỗi ngày 2 lần, mỗi lần 10-15ml. Dùng liền 3 tháng.
  • Xem thêm : Loại thuốc hepcinat  là do công ty gì sản xuất

Bài 4: dâm dương hoắc 120g, tiên mao 100g, ngũ gia bì 100g, nhãn bỏ hạt 100 quả. Ngâm với 2 lít rượu trắng trong 20-30 ngày. Ngày 2 lần, mỗi lần uống 15 - 20ml.
Bài 5: dâm dương hoắc 12g, dương vật và tinh hoàn dê 30g, tiêu mao 16g, bạch trật lô 16g ngâm rượu. Ngày uống 2 lần, mỗi lần 15ml.

Tại sao thuốc biệt dược gốc giá lại cao?

Biệt dược gốc là thuốc có giá trị khoa học cao nhất
Trước hết chúng ta phải hiểu được quá trình nghiên cứu một thuốc chữa bệnh phải nằm trong chuẩn của các nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng ở đa trung tâm, được giám sát khoa học độc lập ở tất cả 4 pha của nghiên cứu. Các thuốc biệt dược gốc là các thuốc được nghiên cứu trong một quy trình nghiêm ngặt như vậy và chỉ khi được công nhận có giá trị khoa học trong điều trị bệnh trên cơ thể con người thì một biệt dược gốc mới được phép lưu hành. Những nghiên cứu ứng dụng thuốc này được gọi là những nghiên cứu gốc (original study).

  • Xem thêm: Thuốc xeloda là loại thuốc gì?


Tiếp theo đà của nghiên cứu gốc, các nghiên cứu khác (thường là của các hãng dược khác) có thể nghiên cứu trên cùng hoạt chất của nghiên cứu gốc hoặc nghiên cứu phát triển các dạng bào chế khác, hoặc cùng một loại hoạt chất nhưng với các tá dược khác, từ đó công bố các thuốc thứ cấp (gọi là hàng generic). Các thuốc thứ cấp này dựa trên cơ sở khoa học là một nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên cơ thể con người, tương đương với pha thứ 4 của nghiên cứu gốc.
Nếu như các nghiên cứu gốc thường có tính khách quan rất cao thì ngược lại, các nghiên cứu thuốc thứ cấp thường được phát triển bởi chính hãng dược đầu tư tiền cho nó, do vậy đôi khi bị mất đi tính khách quan (trừ trường hợp họ có thuê các hãng giám sát nghiên cứu độc lập và hãng này thực hiện công việc giám sát một cách chuyên nghiệp, ví dụ như Quintiles của Mỹ). Một sai lầm thường gặp của các nhà giám định chất lượng thuốc thứ cấp là khi đọc hồ sơ họ thấy các số liệu và báo cáo đầy đủ, nhưng nhiều khi không nhận ra rằng, các nghiên cứu đó được chính các hãng dược “mua mà có”, hoặc rất thiếu tính khách quan.
Chính vì thế, nếu như đặt niềm tin điều trị, tức là đặt hi vọng điều trị khỏi cho người bệnh thì các thuốc nhóm 1 (thuốc gốc) đương nhiên được tin dùng hơn.

Tại sao thuốc biệt dược gốc giá lại cao?
Có hai lý do chính dẫn đến giá của các thuốc nhóm 1 lại cao ở đất nước ta:
Một là, chúng ta có một nền Dược học đang lạc hậu so với thế giới. Các công ty Dược Việt Nam lớn nhất hiện nay cũng chỉ thành công chủ yếu ở các mặt hàng thuốc bổ, vitamin, và một số thuốc thứ cấp thông dụng. Đầu tư cho nghiên cứu phát triển thuốc và dược chất mới còn quá ít so với nguồn tài nguyên phong phú của đất nước. Nếu nói về thành công mang tầm quốc tế của chúng ta về Dược thì có lẽ đó là tự sản xuất được vaccine. Nhưng thực tế phũ phàng là chúng ta chưa bao giờ sáng tạo ra được một dược chất mới. Nếu chúng ta không phải là nước nhập các thuốc biệt dược gốc thì giá thuốc sẽ không cao.
  • Xem thêm : Phác đồ điều trị viêm gan C với loại thuốc sofosbuvir nhanh chóng và hiệu quả

Hai là, bản thân chi phí để nghiên cứu và ứng dụng một thuốc gốc lớn hơn rất nhiều so với chi phí của một thuốc thứ cấp, tương đương với giá trị khoa học cao hơn nhiều. Sự khác biệt về giá trị khoa học của nhóm thuốc gốc (biệt dược gốc) và thuốc thứ cấp (hàng generic) là nguyên nhân dẫn đến sự khác biệt về chiến lược kinh doanh và marketing của các hãng dược thuộc nhóm 1 và nhóm 2.


Chiến lược kinh doanh và marketing mới là nguyên nhân chính lũng đoạn giá thuốc
Sự cạnh tranh khốc liệt của các hãng thuốc thuộc hai nhóm, cộng với sự khuyến khích phát triển các hãng Dược nội địa (nhóm 3) đã tạo nên một thị trường giá thuốc hỗn loạn như hiện nay.

Một trong những lý do buộc chúng ta phải có sự cạnh tranh này là vì chúng ta không đủ kinh tế để chi trả cho các thuốc nhóm 1, lại muốn phát triển các thuốc nhóm 3, do vậy cần mở cửa cho các thuốc nhóm 2 để tạo sự cân bằng. Tuy nhiên chính điều này dẫn đến những điểm bất lợi sau đây:
  • Xem thêm : Loại thuốc hepcinat  là do công ty gì sản xuất

Một là, cạnh tranh bất chấp của các hãng dược nhóm 2 dẫn đến thất thoát về thuế và tăng tiền hoa hồng (commission). Chiến lược của các hãng dược nhóm 2 là cạnh tranh về giá, song không phải giá thấp là thuyết phục được bác sỹ. Giá thấp chỉ thuyết phục được người tiêu dùng, trong khi bác sĩ cần là chất lượng (giá trị khoa học) và hiệu quả điều trị. Một bác sĩ có tâm và có kinh nghiệm điều trị chắc chắn sẽ từ bỏ thuốc thứ cấp nào đó không hiệu quả và tìm cách điều trị triệt để cho người bệnh. Chính vì vậy, các hãng dược nhóm 2 có thể tận dụng lợi thế chi phí sản xuất thấp của mình mà tăng tỷ lệ chi phí commission lên. Nói cách khác, họ đánh vào lòng tham của các bác sĩ và người bán thuốc để ăn chia nhiều hơn khi bán được thuốc cho người tiêu dùng. Về lý thuyết, họ có thể tăng tỷ lệ commission lên đến 50% hoặc hơn, nhưng vẫn đảm bảo lợi thế tuyệt đối về giá so với hàng nhóm 1, do chi phí nghiên cứu và sản xuất rất thấp. Như vậy người thiệt thòi là bệnh nhân và các hãng dược nhóm 1.

Cần làm gì để hạ nhiệt?
Trước hết, chúng ta cần nhớ rằng hiệu quả điều trị mới là đích đến cuối cùng của việc sử dụng thuốc, do vậy đứng trên quan điểm của một bác sỹ, thuốc nào tốt hơn thì nên dùng hơn.
Tuy nhiên, trong điều kiện nước ta, việc chi trả cho điều trị cần phải được tính toán kỹ lưỡng, do vậy cách tốt nhất là dùng thuốc có hiệu quả điều trị và phù hợp với tình trạng kinh tế của bệnh nhân. Căng thẳng từ gánh nặng kinh tế của đơn thuốc cũng có thể khiến bệnh nhân bỏ cuộc, hoặc bệnh nặng hơn do tâm lý bất ổn.

Vậy chúng ta cần phải làm gì?
Trước hết, đừng cấm bác sỹ sử dụng thuốc gốc nhóm 1, vì như vậy là phản khoa học.
Thứ hai, cần công khai giá trị khoa học và đánh giá hiệu quả điều trị của các thuốc nhóm 2, 3. Dựa vào đó, các bác sỹ sẽ cân nhắc sử dụng các thuốc thay thế theo tình trạng kinh tế của bệnh nhân.
Thứ ba, cần có các biện pháp chặn đứng chuỗi tham lam. Tất cả các thành phần tham gia chuỗi cung ứng thuốc bao gồm các hãng dược thương mại, hãng sản xuất, các trung gian thương mại đóng vai trò phân phối, các nhà quản lý cấp Nhà nước, các bác sỹ, các quầy thuốc – hiệu thuốc, đều phải được giám sát và có các quy định xử phạt nếu phát hiện hành vi tiêu cực.

Thứ tư, Nhà nước cần đầu tư để các hãng dược nhóm 3 vươn lên nhóm 1, đồng thời kiểm soát chặt chẽ hơn các hãng dược nhóm 2. Đã đến lúc chúng ta không đi tắt đón đầu nữa, mà phải đi bằng đôi chân của chính mình, có như vậy mới mong kiểm soát được giá thuốc.

Các loại thực phẩm làm miệng thơm mát

Khi đó, cơ thể sẽ cố gắng để duy trì độ ẩm. Nước bọt có xu hướng làm sạch miệng bằng cách làm giảm vi khuẩn. Vi khuẩn và các sản phẩm của chúng là thủ phạm khiến hơi thở có mùi khó chịu. do vậy, làm sạch miệng với nước sẽ loại bỏ những vi khuẩn gây mùi.
  • Xem thêm: Thuốc xeloda là loại thuốc gì?
Men vi sinh
Các men vi sinh trong sữa chua loại bỏ hydrogen sunfua trong miệng. Ví dụ Lactobacillus salivarius cũng có lợi trong trường hợp bị những bệnh về răng và lợi. Men vi sinh giúp chữa lành các vết loét trong miệng. Những bệnh có liên quan tới răng, lợi tạo ra môi trường thuận lợi để vi khuẩn phát triển trong miệng, khiến cho miệng có mùi hôi. Do vậy, các men vi sinh rất có lợi cho những người có hơi thở hôi.

Rau
Súp lơ xanh, cà rốt và dưa chuột giữ cho miệng thơm mát bằng cách làm giảm lượng vi khuẩn trong miệng.

Táo
Khi chúng ta cắn 1 quả táo, sự bài tiết nước bọt bị kích thích. Nước bọt tiết ra nhiều giúp loại bỏ những vi khuẩn gây mùi hôi trong miệng, do vậy làm sạch miệng.
  • Xem thêm : Phác đồ điều trị viêm gan C với loại thuốc sofosbuvir nhanh chóng và hiệu quả

Nhai kẹo cao su
Cách này cũng làm tăng tiết nước bọt. Nhai kẹo cao su giúp đánh bật các mẩu thức ăn kẹt trong miệng. Do vậy ngăn cản sự hình thành mùi hôi. Kẹo cao su chứa xylitol không đường tốt hơn so với loại có đường.

Trà xanh
Trà xanh giàu flavonoid. Chất này giúp giảm và ngăn ngừa sự kết dính của vi khuẩn gây mùi hôi cho răng. Trà quế đặc biệt có lợi trong việc giữ cho hơi thở thơm mát.

Hướng dẫn cách giữ vẻ đẹp của phụ nữ

Là gương mặt quen thuộc của công chúng gần 10 năm nay, nhưng người hâm mộ thấy dường như Chi Pu ngày càng trẻ trung, xinh đẹp và cuốn hút hơn. Cô đại diện cho một vẻ đẹp mới tràn đầy năng lượng. Ðể được như vậy, dù công việc khá bận, hay phải thức khuya và thường xuyên phải trang điểm nhưng Chi không bao giờ quên chăm sóc da, lựa chọn chế độ ăn uống lành mạnh, khoa học và đặc biệt là Chi rất chăm chỉ tập luyện thể thao vừa để rèn luyện sức khỏe vừa để giữ gìn dáng vóc. Dưới đây là chia sẻ của Chi Pu nhân dịp đầu xuân.
  •  Thuốc xeloda là loại thuốc gì?

Có thể nói năm 2015 là một năm khá thành công với nhiều cột mốc đáng nhớ trong sự nghiệp của Chi Pu (tên thật là Nguyễn Thùy Chi). Đầu năm, Chi thử thách khả năng vũ đạo và sự dẻo dai, kiên trì của bản thân qua chương trình Bước nhảy hoàn vũ, tiếp đến là các vai diễn trong Tâm Ngải của nhạc kịch Thiên Đài, 

Bổ sung nước, collagen: 70% cơ thể là nước, vì vậy nếu muốn sở hữu cơ thể khỏe mạnh và làn da căng mịn, chúng ta cần bổ sung đủ nước cho cơ thể. Ngoài ra, các thực phẩm bổ sung collagen cũng là lựa chọn thích hợp giúp Chi Pu bảo vệ làn da. Chi Pu đã bật mí cách chăm sóc vẻ đẹp của mình.
Tẩy trang ngay khi xong việc: Thường xuyên phải trang điểm, thậm chí có những lúc trang điểm rất đậm, vì vậy ngay khi kết thúc công việc, Chi thường tẩy trang ngay, sau đó rửa mặt bằng nước ấm và thoa một lớp kem dưỡng để da mịn màng. Chi Pu đặc biệt chú ý tới vùng quanh mắt bởi đây là khu vực da mỏng, nhạy cảm.
  • Phác đồ điều trị viêm gan C với loại thuốc sofosbuvir nhanh chóng và hiệu quả

Sử dụng mặt nạ từ thiên nhiên: Chi thường xuyên sử dụng xịt khoáng để làn da luôn căng mịn và không khô rát. Ngoài ra, khi có thời gian, Chi Pu sẽ tự làm mặt nạ thiên nhiên để đắp như dưa leo, khoai tây để giúp da mặt sáng và mịn hơn.

Ngủ đủ giấc: Dù bận rộn tới mức nào Chi cũng luôn đảm bảo lịch sinh hoạt điều độ, khoa học, ngủ đủ giấc vì làn da sẽ xấu đi nhanh chóng chỉ sau một thời gian dài thức khuya.

Không thể thiếu rau xanh: Tuy không áp dụng chế độ ăn kiêng khắc nghiệt như nhiều nghệ sĩ khác song Chi Pu vẫn rất chú trọng cân bằng thực đơn. Các bữa ăn của cô thường đa dạng và thay đổi, đặc biệt rau xanh là thực phẩm không bao giờ thiếu.
  • Loại thuốc hepcinat  là do công ty gì sản xuất

Tập nhảy để đốt cháy mỡ thừa: Chi luôn duy trì đều đặn thói quen tập luyện tại phòng gym và thực hiện các động tác giúp săn chắc cơ bụng, đùi. Với Chi, nhảy không chỉ giúp cô thư giãn mà còn là cách giải quyết lượng mỡ dư thừa rất thú vị.

Detox bằng nước chanh: Cùng với chế độ ăn uống, tập luyện, Chi còn lựa chọn phương pháp detox bằng nước chanh, siro maple (Maple Syrup)và ớt bột. Các thành phần này đều có tác dụng tích cực trong việc duy trì năng lượng và thải độc.

Nên kiểm tra cho chân trẻ dưới 2 tuổi

Tất cả trẻ sơ sinh đều có bàn chân không có vòm, hay còn gọi là bàn chân bẹt. Khi trẻ đến độ tuổi từ 2 đến 3, vòm bàn chân được hình thành. Cùng với hệ thống dây chằng, vòm bàn chân giúp cho chúng ta có thể chịu lực, cân bằng, đi đứng nhẹ nhàng, giúp giảm phản lực từ mặt đất dội lên khi chân di chuyển. Thông thường, những ai có hệ thống dây chằng quá lỏng lẻo sẽ dễ bị bàn chân bẹt. Đó là vì các xương ở bàn chân không được cố định tốt và khi bàn chân đi trên cát hoặc in mực lên tờ giấy sẽ không thấy có chỗ khuyết như thông thường.


  • Thuốc xeloda là loại thuốc gì?

Những người có bàn chân bẹt khi đi lại, phần cạnh trong của bàn chân (phần vòm) có khuynh hướng áp xuống đất, khiến bàn chân có thể bị biến dạng về lâu dài. Mỗi khi chạy nhảy dễ bị ngã vì bàn chân không đủ linh động khi chạm đất, cùng lúc gót vẹo ra ngoài, chân đổ vào trong khiến khớp cổ chân, khớp gối cũng bị ảnh hưởng, tác động không nhỏ tới khả năng chạy nhảy. Ngoài ra, chứng bàn chân bẹt cũng khiến các xương ở cẳng chân xoay khi đi lại, chạy nhảy, khiến các khớp đầu gối cũng xoay lệch, từ đó dẫn đến đau, viêm hoặc thậm chí thoái hóa khớp gối. Sự lệch trục cũng có thể ảnh hưởng lên tới lưng, cổ, gây ra các rắc rối ở đó. Vấn đề bàn chân bẹt không được can thiệp có thể dẫn đến cấu trúc bất thường ở ngón chân cái (ngón cái bị đẩy về phía ngón sát bên), gai gót chân, viêm cân gan chân...
  • Chấm dứt viêm gan C với sofosbuvir 400 mg  cho bạn hiểu quả tới 90%
Hội chứng bàn chân bẹt có thể do thói quen đi chân đất, đi dép, xăng đan có đế lót bằng phẳng từ khi còn nhỏ. Một số trẻ có gen xương khớp mềm ở bàn chân và thường phát triển thành chân bẹt. Cũng có thể có yếu tố di truyền vì nhiều gia đình cả bố mẹ và con đều bị bàn chân bẹt. Khi bị gãy xương, mắc một số bệnh lý như thấp khớp, bệnh lý liên quan đến thần kinh, béo phì, đái tháo đường, cao tuổi và mang thai cũng là những yếu tố làm tăng nguy cơ bàn chân bẹt.

Cha mẹ nên đưa con đi khám chuyên khoa nếu phát hiện triệu chứng của tật (trẻ có khuynh hướng áp cạnh trong của bàn chân xuống đất). Việc chữa trị bàn chân bẹt tốt nhất ở trẻ có độ tuổi từ 2 - 7 tuổi. Nếu được phát hiện sớm, phương pháp trị liệu không mổ với đế giày chỉnh hình y khoa là giải pháp đơn giản và hiệu quả để điều chỉnh tật bàn chân bẹt của trẻ. Đó là một miếng lót giày được thiết kế đặc biệt, đo trên ni chân của từng người, giúp tạo vòm và nâng đỡ bàn chân, hỗ trợ để xương khớp trở về đúng trục, từ đó có thể giảm thiểu hàng loạt rắc rối có thể nảy sinh. Đế chỉnh hình có thể được lót dưới hầu hết các loại giày dép thông dụng (nhưng mang chung với giày thể thao vẫn là tốt nhất) và bệnh nhân được khuyến cáo nên sử dụng thường xuyên trong các hoạt động đi đứng hàng ngày, mỗi khi bàn chân phải chịu lực. Đi đế giày này thường xuyên, cấu trúc bàn chân của trẻ 2 - 8 tuổi có thể trở về vị trí cân bằng mong muốn.

Phẫu thuật chỉnh hình không cần thiết với trẻ dưới 8 tuổi và dị tật ít nghiêm trọng. Một số trường hợp hiếm cần phải can thiệp phẫu thuật với trẻ trên 8 tuổi, khi trẻ bước vào giai đoạn phát triển chiều cao nhanh và hình thành gân gót chân (gân Achille) ngắn hơn bình thường.

Nguyên tắc sơ cứu và vận chuyển nạn nhân tai nạn

Song sinh, một con có gene không giống cha: Chuyên gia lý giải thế nào?Bạn có biết cần phải làm những gì để giúp đỡ một nạn nhân bị tai nạn giao thông không? Sau đây là một vài gợi ý để giúp bạn có sự chuẩn bị tốt nhất.

NGUYÊN TẮC SƠ CỨU

1. Tự kiểm tra mình đầu tiên

Nếu bạn bị thương trong vụ tai nạn, đầu tiên hãy tự kiểm tra mình xem có bị thương tích hay không. Hãy thử đánh giá xem bạn có thể cử động tay chân của mình được không nếu bạn nhận thấy mình có các triệu chứng như chóng mặt v.v... Hãy nhớ rằng bạn cần phải có đủ sức khỏe thì mới có thể giúp đỡ người khác được.

2. Kiểm tra thương tích cho người khác

Nếu người khác bị thương, đầu tiên đánh giá mức độ thương tích của họ, ví dụ có chảy máu từ vùng đầu, cổ, tay, chân, bụng, hoặc lưng không v.v... Xử trí cho những người bất tỉnh đầu tiên, họ thường bị thương nặng hơn hoặc ngừng thở. Với những người có thể nói chuyện hoặc la hét được, và hơn nữa do họ vẫn có thể thở được, vì vậy họ có thể được xử trí muộn hơn một chút. Hỏi tên của nạn nhân, nếu họ đáp ứng, có nghĩa là họ có thể hiểu được tình huống và có nhiều khả năng không có chấn thương đầu nặng.

3. Quan sát các dấu hiệu hô hấp

Tiếp theo, kiểm tra xem nạn nhân có thở không (quan sát nhịp thở, nghe và cảm nhận hơi thở) và có mạch không (mạch quay, mạch cảnh, mạch bẹn).
Nguyen-tac-so-cuu-van-chuyen-nan-nhan-tai-nan-giao-thong

4. Gọi sự giúp đỡ

Gọi xe cứu thương ngay lập tức hoặc khẩn trương đưa nạn nhân tới bệnh viện sau khi đã sơ cứu. Khi bạn biết rõ hơn về tình trạng của nạn nhân thì bạn sẽ có được nhận định tốt nhất để kể lại với bác sĩ về tình trạng của họ.

5. Kiểm tra tắc nghẽn/dị vật trong miệng và họng của nạn nhân

Nếu bạn không nghe thấy tiếng thở, kiểm tra ngay miệng của nạn nhân để tìm tắc nghẽn/dị vật. Nếu có tắc nghẽn hoặc dị vật gây tắc nghẽn đường thở, sử dụng ngón trỏ và ngón giữa bàn tay của bạn để làm sạch/thông thoáng đường thở.

6. Tiến hành ngay hồi sinh tim phổi (CPR) hoặc thổi ngạt (EAR)

Nếu không có mạch, tiến hành ngay hồi sinh tim phổi (CPR) hoặc thổi ngạt (EAR). Giữ cổ nạn nhân thẳng để bắt đầu thổi ngạt hoặc hồi sinh tim phổi. Có 3 cách thổi ngạt: miệng-miệng, miệng-mũi, và miệng-mặt nạ (mask).

7. Các cách thức giúp nạn nhân trong những tình huống nghiêm trọng

Nếu chảy máu từ miệng hoặc nạn nhân nôn, xoay nạn nhân nằm nghiêng sang một bên. Điều này sẽ giúp nạn nhân không bị sặc phổi. Đặt cánh tay ở dưới nạn nhân thẳng ra ngoài và cánh tay nạn nhân ở ngay gần bạn vắt qua ngực nạn nhân.

8. Xử trí các vết thương hở

Nếu có vết thương rộng, cố gắng cầm máu bằng việc sử dụng miếng vải sạch/quần áo sạch ép lên các vùng tổn thương chảy máu. Dùng bàn tay để ép xuống chứ không dùng ngón tay.
  • Loại thuốc  xeloda 500mg tablets patient informationsofosbuvir

9. Luôn phải nghi ngờ có tổn thương cột sống cổ

Nếu cổ nạn nhân ở tư thế bất thường (không thường thấy) hoặc nạn nhân hôn mê, thì không được di chuyển nạn nhân. Gọi sự giúp đỡ ngay lập tức. Điều này có nghĩa rằng cổ nạn nhân có thể đã bị “gẫy”, và nếu di chuyển nạn nhân trong tình huống này thì có thể gây hại hơn là có lợi.

10. Giữ ấm cho nạn nhân

Thông thường nạn nhân trong tại nạn giao thông sẽ cảm thấy rất lạnh do sốc. Vì vậy giữ ấm cho nạn nhân là điều rất cần thiết đối với sự sống còn. Bạn có thể sử dụng bất cứ thứ gì mà bạn có để làm điều này, ví dụ như áo thun, áo khoác v.v...

11. Tránh cho nạn nhân ăn

Không đưa bất cứ thứ gì vào miệng nạn nhân như nước uống, thức ăn hoặc các loại nước hoa quả khác vì nó có thể khiến nạn nhân bị sặc phổi

NHỮNG LỜI KHUÊN CẦN GHI NHỚ TRONG KHI VẪN CHUYỂN NẠN NHÂN TỚI BỆNH VIỆN

Nạn nhân cần được vận chuyển trên cáng hoặc tấm bảng cứng. Điều này rất quan trọng vì làm giảm đáng kể các cử động mà nạn nhân phải chịu đựng để từ đó tránh được việc các tổn của nạn nhân trở lên xấu đi hơn.

Giữ cổ và lưng của nạn nhân thẳng. Bạn có thể đặt một cuộn khăn hoặc vải dày dưới cổ nạn nhân để có hỗ trợ tốt hơn.

Để nạn nhân nằm trên một mặt phẳng.

Nếu chỉ có tổn thương chân tay, nạn nhân có thể được vận chuyển ở tư thế ngồi.

Trong trường hợp tổn thương chảy máu, nâng phần bị thương cao hơn phần thân của nạn nhân và băng ép lên vùng chảy máu. Giữ băng ép liên tục cho tới khi bạn đưa được nạn nhân tới bệnh viện. Điều này giúp kiểm soát và cuối cùng là cầm được máu.

Hãy luôn chắc chắn rằng nạn nhân còn mạch và còn thở trên đường tới bệnh viện. Nếu nạn nhân.

Thực phẩm nên dùng khi phụ nữ 40 tuổi

Ngũ cốc nguyên cám: ngũ cốc nguyên cám rất dồi dào chất xơ và kali, giúp ngăn ngừa tăng huyết áp và thừa cân ở độ tuổi 40. Hãy bổ sung bánh mỳ nguyên chất, gạo lứt, yến mạch và hạt diêm mạch vào chế độ ăn của bạn.
Thịt bò nạc: chứa nhiều chất sắt - hỗ trợ vận chuyển ôxy một cách hiệu quả từ phổi đến các tế bào khác nhau trong cơ thể.
  • Loại thuốc  xeloda 500mg tablets patient informationsofosbuvir

Cá ngừ: là một trong những nguồn protein tốt nhất và không có chất béo no. Bạn nên ăn cá ngừ để phòng ngừa co cơ, duy trì cơ thể và cơ bắp.
Rau rậm lá: rau chân vịt và các loại rau rậm lá khác là thực phẩm thiết yếu của con người. Các loại rau rậm lá chứa nhiều chất khoáng quan trọng, kali, magiê và lutein - một chất chống ôxy hóa, giúp ngăn ngừa nghẽn động mạch, tăng cường mật độ khoáng xương, giảm nguy cơ u da và tăng cường lưu thông máu trong cơ thể.
Súp lơ xanh: có các đặc tính chống ung thư rất mạnh. Chúng chứa nhiều canxi, magiê, kali, phốtpho, vitamin A và C.
Quả sung: rất dồi dào kali, magiê và các chất chống ôxy hóa khác. Những dưỡng chất này khi hòa quyện với nhau giúp duy trì độ pH phù hợp trong cơ thể và đồng thời hạ insulin.


Một số loại thực phẩm phụ nữ 40 tuổi nên dùng.
Cung cấp vitamin
Sữa chua: ăn sữa chua đều đặn giúp nuôi dưỡng và làm mịn làn da. Sữa chua có các đặc tính làm mềm da như canxi, vitamin A và vitamin D. Bạn nên sử dụng sữa chua ít chất béo.
Khoai lang: là một trong những thực phẩm lành mạnh nhất với phụ nữ độ tuổi 40. Khoai lang giúp giảm tác hại của khói thuốc thụ động, ngăn ngừa bệnh tiểu đường và tăng cường hệ miễn dịch. Ngoài ra, khoai lang chứa nhiều vitamin C, giúp nuôi dưỡng làn da của bạn.

Sữa đậu nành: là thực phẩm thân thiện với phụ nữ bị loãng xương và các rối loạn xương khác. Sữa đậu nành chứa nhiều vitamin A, vitamin B12, vitamin B1, canxi và protein, giúp tăng mật độ xương.
Cà rốt: là một sản phẩm tuyệt vời của tự nhiên, tốt cho đôi mắt và làn da. Ăn cà rốt hàng ngày giúp loại bỏ tế bào da chết và giảm nguy cơ mắc một số bệnh ung thư và viêm khớp dạng thấp.
Bổ sung chất chống ôxy hóa
Dâu tây: rất tốt cho sức khỏe làn da. Dâu tây dồi dào chất chống ôxy hóa như anthocyanin và phenol, giúp ngăn ngừa tổn thương tế bào.
  • Loại thuốc hepcinat  là do công ty gì sản xuất

Nho: các chất chống ôxy hóa có trong nho đỏ ngăn ngừa tắc động mạch và giảm lượng cholesterol xấu. Thêm nữa, một ly rượu vang đỏ cũng mang lại tác dụng thần kỳ.
Cá hồi: khi có tuổi, chức năng bộ não có thể bị suy giảm. Ăn cá hồi giúp ngăn ngừa sa sút trí tuệ và bệnh Alzheimer vì nó giàu DHA, EPA và các axít béo omega-3. Ba chất dinh dưỡng thiết yếu này hỗ trợ tế bào thần kinh truyền tín hiệu dễ dàng, giúp nhớ và nhớ lại mọi thứ nhanh hơn.
Trà xanh: có hàm lượng polyphenol cao - có các đặc tính chống lão hóa tuyệt vời. Ngoài ra, một vài nghiên cứu cho rằng trà xanh giúp giảm cân hiệu quả đối với những phụ nữ luôn hướng tới một cuộc sống lành mạnh.

Đậu đỗ: rất giàu axít folic, giúp duy trì nhu cầu sắt hàng ngày của cơ thể và hình thành các tế bào mới khỏe mạnh.
Quả việt quất: nhỏ xinh có khả năng phòng ngừa nhiều bệnh từ ung thư đến bệnh tim. Quả việt quất rất giàu chất xơ, vitamin A, vitamin C và các chất chống ôxy hóa.
Táo: ăn một quả táo mỗi ngày giúp cho phái đẹp ở độ tuổi 40 tránh được một số bệnh như Alzheimer, Parkinson và ung thư tuyến tiền liệt. Táo chứa quercetin và một số chất chống ôxy hóa ngăn ngừa viêm.

Quả óc chó: là loại thực vật thay thế cho cá hồi. Chúng chứa nhiều axít béo omega-3, giúp não bộ của phái đẹp luôn linh hoạt ở độ tuổi 40.

Tìm hiểu về bệnh viên gan C

1.Siêu vi  C : Được phát hiện năm 1989. Virus này lan truyền qua đường máu , như viêm gan B, nhưng hiếm khi lây qua đường tình dục . Viêm gan C thường được gọi là một “bệnh thầm lặng” vì nhiều bệnh nhân mang virus  không có triệu chứng và không cảm thấy bệnh . Hiện tại không có thuốc chủng ngừa để bảo vệ bạn khỏi bị viêm gan C . Tuy nhiên khi đã nhiễm và bị viêm gan C thì vẫn có cách điều trị.

2. Bệnh viêm gan C:

Viêm gan C là một bệnh do virus lan truyền rộng rãi và Tổ chức Y Tế thế giới ước tính có 170 triệu người trên thế giới đang mắc bệnh. {WHO, 2000}

Virus viêm gan C có 6 kiểu chính, gọi là kiểu gen.
  • Thuốc xeloda là loại thuốc gì?

Kiểu gen không ảnh hưởng đến độ nặng của bệnh nhưng sẽ ảnh hưởng đến việc bạn sẽ được điều trị như thế nào. Kiểu gen của virus được xác định bằng xét nghiệm máu trước khi bắt đầu điều trị.

Việc xác định kiểu gen là vấn đề quan trọng vì có một số kiểu gen dễ điều trị hơn một số kiểu gen khác. Điều này có nghĩa là việc điều trị sẽ khác nhau tùy theo kiểu gen. Các loại kiểu gen được mô tả như sau:

Kiểu gen 1 được tìm thấy chủ yếu ở châu Âu và Bắc Mỹ (khoảng 70% người bị viêm gan C ở những vùng này bị nhiễm kiểu gen 1). Loại này khó điều trị hơn và cần 48 tuần để diệt sạch virus.

Kiểu gen 2 và 3 dễ điều trị hơn, và nhiều bệnh nhân mắc thể viêm gan này có thể làm sạch virus chỉ sau 24 tuần điều trị (khoảng 30% người bị viêm gan C ở châu Âu và Bắc Mỹ bị nhiễm kiểu gen 2 và 3). Kiểu gen 2 và 3 cũng thường gặp ở Úc và vùng Viễn Đông.

Kiểu gen 4 thường gặp ở Trung Đông và châu Phi và được điều trị trong 48 tuần, như kiểu gen 1 (khoảng 90% người bị viêm gan C ở Trung Đông và châu Phi bị nhiễm kiểu gen 4).

Kiểu gen 5 & 6 hiếm hơn, và được điều trị trong 48 tuần, như kiểu gen 1 & 4. ( ở Việt Nam kiểu gen 6 chiếm tỷ lệ cao khoảng 20%, chỉ sau kiểu gen 1) 3.Chức năng của gan, và virus viêm gan C ảnh hưởng đến gan như thế nào? Gan là một trong những cơ quan lớn nhất và quan trọng nhất trong cơ thể. Gan nằm dưới khung sườn bên phải, phía trên dạ dày. Gan chịu trách nhiệm:

Hóa giải chất độc

Bạn không thể sống nếu không có gan. Nếu gan bị bệnh, chức năng gan sẽ bị ảnh hưởng, và bạn sẽ thấy sức khỏe thay đổi. Tổn thương gan do virus viêm gan C có thể tiến triển chậm trong nhiều năm, nên việc phát hiện và điều trị rất quan trọng. Những thông tin về tác hại của viêm gan C và điều trị như thế nào được trình bày trong phần sau.

4.Bạn bị nhiễm bệnh như thế nào?

Người ta thường bị nhiễm viêm gan C qua:

·         Truyền máu bị nhiễm hay những chế phẩm của máu trước năm 1991

·         Tiếp xúc với máu của người bị nhiễm (sử dụng chung dao cạo râu, kéo, bàn chải đánh răng, bông băng vệ sinh, băng vết thương)
  • Phác đồ điều trị viêm gan C với loại thuốc sofosbuvir nhanh chóng và hiệu quả

Tất cả những tình huống (trong  hay ngoài y khoa) có sử dụng hay tái sử dụng những dụng cụ không được vô trùng cẩn thận như những trường hợp sau:

·         Dùng chung kim tiêm hay ống chích

·         Bị kim tiêm đâm phải (ví dụ như khi y tá tiêm chích thuốc)

·         Chữa răng

·         Xăm mình, châm cứu xỏ lỗ tai không vô trùng

·         Truyền bệnh qua những hành vi tình dục có nguy cơ cao gây chảy máu, giao hợp lúc có kinh

·         Sử dụng những vật dụng vệ sinh cá nhân bị nhiễm

·         Truyền từ mẹ sang con (hiếm gặp)

·         Ở nhiều người, không biết được đường lây nhiễm

5.Làm thế nào để tránh lây bệnh cho người khác?

Bạn không bị lây (hay truyền bệnh) khi hắt hơi, ho, hôn, ăn chung chén bát, sử dụng chung nhà vệ sinh hay qua những hành vi giao tiếp thông thường. {WHO Fact Sheet 164, 2000}

Tuy nhiên, bạn cần thực hiện một số biện pháp đểđề phòng lây bệnh cho người khác:

Tránh dùng chung kim tiêm hay những vật dụng tương tự (như xăm mình, tiêm chích thuốc, kim châm cứu…)

Tránh những hành vi tình dục có nguy cơ cao gây chảy máu và tránh giao hợp khi hành kinh (sử dụng bao cao su làm giảm nguy cơ)

Làm sạch vết máu (dùng găng cao su và chất khử trùng)

Tránh sử dụng chung những vật dụng vệ sinh cá nhân (bàn chải đánh răng, dao cạo, cắt móng tay) vì chúng có thể dây máu

Phụ nữ nên cẩn thận khi hành kinh và nên vứt bỏ băng vệ sinh vào nơi an toàn

Điều quan trọng là bạn cần suy nghĩ về khả năng lây bệnh cho người khác vì hai lý do:

·         Bạn có thể tránh được nguy cơ một khi đã khỏi bệnh

·         Bạn có thể tránh được việc truyền bệnh cho người khác

Vấn đề quan trọng là cần hiểu rõ về viêm gan C và chuẩn bị cho điều trị diệt virus



II.ĐIỀU GÌ XẢY RA KHI BẠN MẮC VIÊM GAN C?

Khi mắc bệnh, virus viêm gan C đi từ máu đến gan và sinh sôi ở đó. Cùng lúc đó, cơ thể bạn bắt đầu chống lại nhiễm trùng. Viêm gan C được xem là “một bệnh thầm lặng”. Chỉ khoảng 1/3 người mắc bệnh có biểu hiện triệu chứng  và những triệu chứng này thường nhẹ -nên bạn có thể không hề biết là mình đã mắc bệnh

1.VIÊM GAN C CẤP

Khoảng thời gian ngắn (thường là 6 tháng) sau khi nhiễm bệnh thường được gọi là giai đoạn cấp của bệnh. Bệnh nhân bị viêm gan C cấp hiếm khi có biểu hiện triệu chứng. Đó là lý do tại sao viêm gan C thường được gọi là “yên lặng”. Điều này không có nghĩa là tổn thương gan không xảy ra. Trong thời gian này, một số bệnh nhân (khoảng 15-30%) có khả năng tự vượt qua (“diệt sạch”) virus mà không cần điều trị. Dấu hiệu duy nhất cho thấy họ đã mắc bệnh là sự hiện diện của kháng thể chống siêu vi C trong máu. Tìm thấy kháng thể này không có nghĩa là bạn đang mắc bệnh  mà chỉ là dấu hiệu cho thấy bạn đã mắc bệnh ở một thời điểm nào đó. Một xét nghiệm PCR trong máu mới biết được bạn đang mang virus trong người hay không. Điều đáng tiếc là hầu hết bệnh nhân đều không tự diệt sạch được virus trong giai đoạn cấp (có thể xem xét khả năng điều trị nếu tìm thấy virus trong giai đoạn cấp). Bệnh sau đó chuyển sang giai đoạn mãn, như mô tả dưới đây.

2.VIÊM GAN C MẠN TÍNH

Nếu virus vẫn tồn tại trong máu (và gan) trên 6 tháng sau khi nhiễm bệnh, bạn đã bị viêm gan C mạn tính . Cơ may khỏi bệnh rất hiếm nếu không điều trị . Ở giai đoạn này, có thể bắt đầu có những tổn thương nặng hơn cho gan. Bạn có thể thấy có triệu chứng của bệnh trong giai đoạn này.

Người bị viêm gan C mạn tính có thể thấy mệt mỏi  khó tập trung, thấy ốm yếu, đau cơ hay đau khớp, thấy lo lắng hay chán nản .Hầu hết bệnh nhân đều không cór triệu chứng và không cảm thấy bệnh. Việc không có triệu chứng có thể kéo dài nhiều năm. Tuy nhiên, virus vẫn tiếp tục sinh sôi nảy nở trong gan. Chúng gây viêm gan và tăng nồng độ của nhiều men gan (AST và ALT) có thể đo được trong máu. Kết quả là tổn thương gan (gọi là xơ hóa ) có thể lan rộng và dẫn đến xơ gan . Khi xơ gan, mô xơ xâm lấn và thay thế mô gan bình thường, làm hỏng những chức năng quan trọng của gan như tiêu hóa và giải độc. Khoảng 20% bệnh nhân viêm gan C bị xơ gan. Xơ gan là một bệnh nặng có nhiều biến chứng nghiêm trọng nên phải điều trị tích cực . Ghép gan là biện pháp điều trị duy nhất để điều trị xơ gan nặng. Nếu không điều trị, xơ gan sẽ dẫn đến những biến chứng nặng và ung thư gan.

Bệnh nhân bị viêm gan C có thời gian tiến triển bệnh khác nhau và không thể dự đoán được chính xác. Nhiều bệnh nhân chỉ bị thay đổi ít sau 20-30 năm, trong khi nhiều người bị xơ gan sau 10 năm hay ngắn hơn . Điều cần lưu ý là tốc độ tiến triển đến bệnh gan KHÔNG phụ thuộc vào kiểu gen hay số lượng virus bạn đang mang. Tuy nhiên, các chuyên gia đã nhận biết được những yếu tố có thể làm bệnh tiến triển nhanh hơn:

·         Lớn tuổi tại thời điểm nhiễm bệnh

·         Phái nam

·         Uống rượu bia

·         Đồng nhiễm virus viêm gan B (HBV) hay HIV

·         Thừa cân, béo phì

·         Tiểu đường

·         Hút thuốc

III.CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ HIỆN TẠI 

Có hai loại thuốc được chấp thuận để điều trị viêm gan C mãn: interferon và ribavirin.

Interferon là một protein tự nhiên do cơ thể sản xuất ra để chống lại nhiễm virus. Thật ra, interferon cũng chịu trách nhiệm một phần về những triệu chứng của viêm gan C như đau nhức cơ và những triệu chứng như cúm. Đây là những dấu hiệu cho thấy hệ miễn dịch đang bảo vệ cơ thể bạn khỏi nhiễm trùng. Tuy nhiên, cơ thể không sản xuất đủ interferon để tiêu diệt virus viêm gan C, nên việc sử dụng dạng thuốc protein này là một cách để kích hoạt cơ thể tăng cường đề kháng tự nhiên. Vì interferon là một protein, thuốc sẽ bị cơ thể phá huỷ khi uống qua đường tiêu hóa, nên chỉ có thể sử dụng thuốc đường tiêm dưới da . Bạn sẽ được hướng dẫn cách tiêm chích thuốc khi bắt đầu điều trị.

Có 2 dạng interferon hiện đang được sử dụng:

*Interferon thông thường - bị cơ thể phân hủy nhanh chóng và phải chích ít nhất 3 lần mỗi tuần.

*“Pegylated” interferon (interferon được kết hợp với PEG: Poly Ethylene Glycol) dạng thuốc được điều chỉnh để có thời gian tác dụng trong cơ thể dài hơn để diệt virus . Hiện có hai dạng - PEGASYS‚ (peginterferon alfa-2a [40KD]), được bào chế bởi công ty Roche, và PEG-INTRON (peginterferon alfa-2b), được bào chế bởi công ty Schering-Plough. Khi chích thuốc theo chỉ định của thầy thuốc, pegylated interferon tồn tại trong cơ thể ở một nồng độ đủ để diệt virus. Những interferons này tốt hơn dạng interferon thông thường về tác dụng diệt virus và dễ sử dụng hơn vì chỉ cần chích 1 tuần 1 lần.

Những bệnh nhân không đáp ứng với interferon qui ước có thể đáp ứng tốt hơn với điều trị pegylated interferon.

Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy điều trị interferon đơn thuần (đơn trị liệu) cũng diệt được virus ở vài bệnh nhân, nhưng kết quả sẽ tốt hơn nếu kết hợp với một thuốc khác gọi là ribavirin (điều trị phối hợp). 

Ribavirin: Thuốc có dạng viên nén hay viên nang dùng để uống 2 lần một ngày. Ribavirin có thể tăng cường tác dụng điều trị của interferon (dạng qui ước hay dạng được pegylate hóa) khi sử dụng kết hợp. Thuốc làm tăng hiệu quả của interferon, và làm giảm khả năng tái phát. Sử dụng ribavirin đơn thuần không diệt được virus.

Bác sĩ của bạn sẽ chọn lựa thuốc nào là tốt nhất cho bạn tùy theo tình trạng sức khỏe của bạn. Nếu bạn được cho điều trị bằng interferon hay pegylated interferon đơn thuần, là do bạn không thể sử dụng ribavirin vì lý do y khoa. Ngoài ra, interferon và ribavirin có thể gây khuyết tật cho thai, vì vậy vấn đề quan trọng là phải thực hiện các biện pháp ngừa thai trước, trong và 6 tháng sau khi điều trị.

1.TẦM QUAN TRỌNG CỦA VIỆC TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ

Nếu bạn bắt đầu điều trị, điều rất quan trọng là bạn phải sử dụng thuốc đúng  như đã được kê toa. Nghĩa là phải dùng thuốc đúng liều lượng vào đúng thời gian quy định. Điều này gọi là “tuân thủ điều trị” theo chuyên ngành y khoa. Bệnh nhân tuân thủ tốt thường có cơ may khỏi bệnh cao hơn. Nếu bạn ngưng thuốc sớm hay không dùng đúng liều, bạn có thể không diệt được virus.

2.KHI ĐIỀU TRỊ KHÔNG PHÙ HỢP

Kết hợp pegylated interferon và ribavirin là cách điều trị hiệu quả nhất. Tuy nhiên, một số bệnh nhân không được kê toa kết hợp điều trị vì họ còn có những bệnh khác. Điều trị có thể gây khuyết tật thai nhi nên không được sử dụng ở những người đang dự tính có thai hay đang có thai. Phải ngừa thai hiệu quả trong thời gian điều trị và tiếp tục 6 tháng sau khi ngưng điều trị nếu bạn đang ở độ tuổi sinh đẻ.

Nếu bạn có biểu hiện chứng trầm cảm trong quá khứ, hay có bệnh tim nặng trong 6 tháng trước đó, bác sĩ có thể thảo luận về những phương án điều trị với bạn.

Bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định rằng, vì những lý do cá nhân hay xã hội, có thể tốt hơn nếu trì hoãn điều trị. Trong một số trường hợp, việc trì hoãn điều trị có thể là một ý định sáng suốt nếu như bạn đang gặp phải những thay đổi lớn trong cuộc sống có thể làm trở ngại cho việc tuân thủ điều trị.

Có rất nhiều nghiên cứu để tìm ra những phương pháp mới điều trị viêm gan C. Nếu bác sĩ khuyên bạn không nên điều trị bây giờ, bạn vẫn có thể nhận được các lợi ích từ điều trị trong tương lai. Trong thời gian chờ đợi, bạn cần cố gắng hạn chế những tổn thương cho gan và cải thiện sức khỏe bằng cách thay đổi lối sống, tập thể dục thường xuyên, ăn khẩu phần lành mạnh và tránh hút thuốc hay uống rượu. Điều quan trọng là có cái nhìn bao quát để cải thiện sức khỏe, hơn là chỉ nhằm vào lá gan.

3.CÁC VẤN ĐỀ LIÊN QUAN TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN C- QUYẾT ĐỊNH ĐIỀU TRỊ

Ngày nay, điều trị viêm gan thành công hơn nhiều về tác dụng diệt virus so với chỉ 5 năm trước đây. Mới đây, một hướng dẫn quốc tế về điều trị viêm gan C đã xác định phối hợp thuốc giữa pegylated interferon và ribavirin được xem là phương pháp tiêu chuẩn để điều trị bệnh . Khi bạn đã quyết định điều trị, bạn cần phải khám định kỳ để kiểm tra tiến triển của bệnh và theo dõi các tác dụng điều trị.

Quyết định bắt đầu điều trị viêm gan C cần được cân nhắc cẩn thận từ phía bạn và phía thầy thuốc. Thời gian điều trị là 24 hay 48 tuần phụ thuộc vào kiểu gen và cần phải điều trị đủ thời gian để làm sạch virus.

Những thử nghiệm trước khi bắt đầu điều trị - thầy thuốc cần tiến hành một số xét nghiệm để xem việc điều trị có hữu ích cho bạn hay không (hầu hết những xét nghiệm này chỉ cần lấy máu để kiểm tra)

Có thể cần lấy một mẫu nhỏ tổ chức gan (phương pháp sinh thiết ) để kiểm tra (đây là một phương pháp tương đối an toàn, mặc dù có nguy cơ rất nhỏ bị chảy máu). Sinh thiết cho thấy gan của bạn bị ảnh hưởng như thế nào do virus viêm gan C và có thể giúp ích cho quyết định điều trị. Nhiều thầy thuốc chỉ định những xét nghiệm phản ánh tình trạng xơ hóa (xét nghiệm máu đang được cộng đồng y học đánh giá), ít gây tổn thương hơn so với làm sinh thiết và có thể kiểm tra tổn thương gan.

4.THEO DÕI KIỂM TRATRONG QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ

Yếu tố quan trọng nhất để tiêu diệt virus là phải hoàn thành chương trình điều trị như đã được kê toa. Trong quá trình điều trị, bạn sẽ được thầy thuốc yêu cầu tới kiểm tra theo dõi đều đặn. Trong những lần tái khám này, thầy thuốc của bạn sẽ:

Làm một số xét nghiệm để kiểm tra đáp ứng với điều trị của bạn

Theo dõi tác dụng phụ của thuốc trên cơ thể bạn và gợi ý những phương pháp để hạn chế chúng

 Theo dõi tình trạng gan và sức khỏe chung của bạn

Những xét nghiệm này được tiến hành ở những thời điểm khác nhau trong quá trình điều trị.

Ở nhiều bệnh nhân, số lượng virus sẽ giảm xuống đáng kể khi bắt đầu điều trị. Dấu hiệu đáp ứng virus sớm  là một dấu hiệu tốt cho thấy bạn sẽ thực sự tiêu diệt được virus. Tuy nhiên, virus viêm gan C có thể lây nhiễm vào những tế bào khác ngoài gan và máu . Do đó, muốn tiêu diệt sạch virus, điều cốt lõi là bạn phải tiếp tục điều trị theo hướng dẫn và đủ thời gian, mặc dù bạn đã có đáp ứng virus sớm. Điều này sẽ giảm thiểu tối đa khả năng tái phát sau khi hoàn thành điều trị.

Mục tiêu điều trị cuối cùng là kết quả xét nghiệm virus vẫn âm tính sau khi ngừng điều trị 6 tháng, kết quả này gọi là đáp ứng virus kéo dài . Điều này được xem là khỏi bệnh, vì khả năng tái phát về sau rất hiếm (chỉ khoảng 1%). Khoảng 1 trong 2 bệnh nhân có kiểu gen 1 và khoảng 4 trong 5 người bệnh có kiểu gen 2 và 3 được điều trị khỏi bệnh.

5.CÁC TÁC ĐỘNG CỦA ĐIỀU TRỊ

Mặc dù hầu hết bệnh nhân đều có thể hoàn tất điều trị, nhiều người bị tác dụng phụ của thuốc trong lúc điều trị. Tốt nhất là nên chuẩn bị trước.

Kết hợp pegylated interferon và ribavirin có tác dụng diệt virus mạnh và cho bạn cơ hội khỏi bệnh. Tuy nhiên, những thuốc này có thể gây những biểu hiện khó chịu gọi là tác dụng phụ. Những tác dụng phụ này không xảy ra cùng lúc, một số tác dụng xảy ra khi bắt đầu điều trị, một số khác xảy ra về sau. Mặc dù những tác dụng phụ này có thể trầm trọng, hầu hết bệnh nhân đều ghi nhận là nhẹ đến trung bình. Tác dụng phụ nói chung giảm dần theo thời gian và biến mất khi chấm dứt điều trị.

Bệnh nhân đáp ứng khác nhau với điều trị, nhiều người không có vấn đề gì khi điều trị, nhiều người lại có. Điều quan trọng là cần báo cho thầy thuốc biết nếu bạn có tác dụng phụ, bác sĩ có thể xem xét lại chế độ điều trị hay kê toa thêm những thuốc khác để làm giảm tác dụng phụ. Dưới đây là một số các tác dụng phụ thường gặp nhất để bạn chuẩn bị tốt hơn:

Hội chứng giống như cúm (sốt, ớn lạnh, đau nhức)-là phổ biến, nhưng có thể làm giảm nhẹ bằng những biện pháp đơn giản như uống nhiều nước và uống thuốc làm giảm triệu chứng. Bạn nên hỏi bác sĩ trước khi sử dụng thêm bất cứ thuốc gì.

Trạng thái tinh thần - đã được nhận biết là một đặc điểm của bản thân bệnh viêm gan C và thường nặng lên khi điều trị. Triệu chứng có thể là trầm cảm, lo âu, thay đổi tính tình, cáu gắt, rối loạn trí nhớ và khả năng tập trung. Nếu bạn có những vấn đề này trước đó, hay đang được điều trị, cần phải báo cho thầy thuốc trước khi điều trị viêm gan C. Những vấn đề về trạng thái tinh thần là lý do chính làm bệnh nhân ngưng điều trị viêm gan C, nên điều quan trọng là bạn và thầy thuốc của bạn nhận ra những vấn đề này sớm và điều chỉnh phù hợp. Ví dụ, ở một vài trường hợp, dấu hiệu trầm cảm trong lúc điều trị có thể điều trị bằng thuốc nên bệnh nhân có thể tiếp tục hoàn tất điều trị viêm gan C.

Thay đổi về máu - một số thay đổi về nồng độ các chất trong máu thường xảy ra khi điều trị kết hợp và bác sĩ thường chỉ định những xét nghiệm máu để theo dõi. Ribavirin làm giảm lượng haemoglobin, cũng như làm hồng cầu dễ vỡ hơn khi điều trị. Điều này có thể gây thiếu máu làm cho mệt mỏi, khó thở hay làm bệnh tim nặng thêm. Haemoglobin trở về bình thường khi chấm dứt điều trị. Tương tự như vậy, pegylated interferons làm giảm bạch cầu đa nhân trung tính (một thành phần của hệ thống đề kháng nhiễm trùng) và tiểu cầu (liên quan đến đông máu). Theo dõi cẩn thận và nếu cần, giảm liều thuốc thường sẽ đủ để ngăn ngừa những thay đổi trong máu. Số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu sẽ quay về bình thường sau khi điều trị.

Tuyến giáp -ở một số ít người, điều trị interferon có thể ảnh hưởng lên chức năng tuyến giáp. Dấu hiệu về những vấn đề của tuyến giáp là run và thay đổi cân nặng. Bác sĩ sẽ theo dõi những ảnh hưởng của điều trị trên tuyến giáp nên cần thông báo nếu bạn có những triệu chứng này.

Khô và ngứa da -Da có thể khô, đôi khi có ngứa trong lúc điều trị.

Rụng tóc -xảy ra ở vài bệnh nhân và thường nhẹ đến trung bình. Tóc thường mọc lại khi tiếp tục điều trị hay sau khi ngưng điều trị.

Những triệu chứng khác -nếu bạn ghi nhận có bất cứ triệu chứng này không có ở đây, hãy thông báo cho thầy thuốc hay điều dưỡng biết.

IV.NHỮNG VẤN ĐỀ TIẾP THEO

Điều trị thành công thường cải thiện chất lượng cuộc sống và có thể là tuổi thọ của bạn. Tuy nhiên, trong những tháng tiếp theo bạn phải điều chỉnh cách sinh hoạt để thích nghi với bệnh tật và chế độ điều trị. Điều trị viêm gan C mãn tính sẽ gồm nhiều lần tái khám và xét nghiệm. Cũng có thể có những tác dụng phụ ảnh hưởng đến sinh họat thường nhật. Điều này tạo thêm những áp lực cho đời sống gia đình, công việc và xã hội của bạn.

Bạn không nên chịu đựng những gánh nặng này một mình. Gia đình, bạn bè và đồng nghiệp có thể giúp bạn bằng nhiều cách và sẽ ổn thỏa nếu bạn yêu cầu được giúp đỡ. Vấn đề bạn đang đối diện có thể ít gây căng thẳng trong quan hệ nếu bạn thảo luận trước một cách cởi mở. Cũng hữu ích nếu như bạn vẫn duy trì những thích thú hay quan tâm khác.

Đề nghị giúp đỡ trong công việc nhà - bạn có thể dễ mệt hơn, cáu kỉnh hơn và cảm thấy ốm sau khi chích thuốc.

Tập thể dục nhẹ như đi xe đạp, đi bộ, bơi hay yoga giúp bạn bớt đau cơ, cải thiện cảm giác khỏe khoắn và giúp dễ ngủ.

Nếu bạn cảm thấy khó tập trung khi làm việc, thử giảm bớt công việc hay báo cho cấp trên biết để giảm bớt công việc. Những lựa chọn khác là: làm việc bán thời gian, giờ làm việc linh động, hay làm việc tại nhà một hay vài ngày trong tuần để giúp bạn xoay sở.

Nếu bạn bị căng thẳng hay kích thích, điều này cũng có thể là do điều trị. Những người đã điều trị xong có thể giúp bạn lời khuyên hữu ích. Bạn có thể tham gia vào một nhóm người đang điều trị viêm gan C hay câu lạc bộ người bệnh.

Bạn cũng cần xem lại chế độ ăn. Khi gan bạn hoạt động không tốt, bạn có thể thấy giảm thèm ăn, hay có một vài thức ăn làm bạn không khỏe. Nói chung tốt hơn là bạn nên ăn nhiều bữa ăn nhẹ trong ngày, hơn là ăn một vài bữa ăn lớn. Điều quan trọng nhất là bạn cần ăn một chế độ cân bằng những nhóm chất dinh dưỡng chính yếu.

Những quan hệ cá nhân của bạn cũng có thể bị ảnh hưởng. Những người khác có thể không thấy những triệu chứng bệnh và tác dụng phụ của điều trị và nếu họ trông bạn vẫn không có vẻ gì là bệnh, người ta có thể không biết là bạn đang có bệnh hay không thông cảm với những yêu cầu của bạn. Nếu bạn luôn là người “cái gì cũng làm”, người bạn đời của bạn có thể bị áp lực vì lúc này phải gánh thêm trách nhiệm. Sự kích thích hay mất ngủ có thể làm cuộc sống chung thêm khó khăn và đời sống tình dục có thể bị ảnh hưởng. Bạn bè và gia đình cần giúp đỡ và thông cảm để bạn vượt qua những khó khăn này. Đôi khi, có thể cần đến tư vấn chuyên nghiệp về mối quan hệ và bác sĩ hay điều dưỡng có thể khuyên nhủ bạn. Chỉ cần bạn có nghị lực và cố gắng, tất cả sẽ vượt qua.